Le coût d’un nouveau médicament contre la grippe dépasse les économies potentielles

le 06 février 2001

OTTAWA - Une couverture complète par un nouveau traitement anti-grippal coûterait plus cher que les économies qui en découleraient pour le système de santé du Canada, selon un rapport rendu public aujourd'hui.

Fournir du zanamivir (RelenzaMD) à tous les Canadiens, ce n'est pas rentable pour les régimes publics d'assurance-médicaments : voilà ce que conclut le rapport publié par l'Office canadien de coordination de l'évaluation des technologies de la santé (www.ccohta.ca).

" Pour un régime gouvernemental d'assurance-maladie, il en coûterait plus cher pour distribuer du zanamivir à toute la population que les avantages qui en découleraient ", déclare un des auteurs du rapport, Bruce Brady, économiste de la santé.
" Pour qu'un médicament soit rentable, il doit réduire considérablement le nombre d'hospitalisations attribuables à la grippe - et les données probantes indiquant que le zanamivir peut le faire ne sont pas concluantes pour le moment ", affirme Brady. Les études en cours pourraient finir par démontrer l'avantage qu'offre le médicament pour traiter les groupes qui risquent des complications graves de la grippe, ajoute-il.

En novembre 1999, Santé Canada a approuvé le zanamivir pour traiter les patients atteints de la grippe qui ont 12 ans ou plus et chez lesquels l'apparition des symptômes remonte à moins de deux jours. Un traitement complet de cinq jours coûte environ 45 $.

On n'affirme pas dans le rapport que le zanamivir ne fait rien - il peut en fait réduire légèrement la durée de la maladie chez certains patients, ainsi que la consommation d'antibiotiques. Il ne serait toutefois pas rentable de le distribuer à toute la population pour les raisons suivantes :

• Le zanamivir n'est pas efficace pour traiter des maladies semblables à la grippe - La plupart des patients qui présentent des symptômes grippaux n'ont pas la grippe en réalité. Comme le test de dépistage de la grippe n'est pas effectué en général dans le cabinet d'un médecin, prescrire le zanamivir de façon routinière amènerait certains patients à prendre le médicament sans en tirer aucun avantage.
• Il n'y a pas de données qui appuient le début du traitement après la première période de 48 heures - Quiconque consulte un médecin après que les symptômes durent depuis plus de deux jours pourrait ne tirer aucun avantage du médicament;
• Augmentation probable du nombre de consultations dans les cabinets de médecins - Plus de personnes qui présentent un faible risque de complications reliées à la grippe - et qui ne chercheraient autrement pas à se faire traiter - pourraient consulter leur médecin, ce qui entraînerait une autre augmentation des coûts pour les régimes publics d'assurance-maladie.

Renseignements Dave Clements 613 226-2553