Dans le dépistage du cancer du sein, la mammographie sur émulsion photographique serait encore la technique de choix conclut un rapport de l'OCCETS

le 11 novembre 2002

OTTAWA - La mammographie sur film traditionnelle, la méthode courante de détection du cancer du sein, est préférable à la mammographie numérique à l'heure actuelle. Telle est la conclusion du rapport technologique rendu public aujourd'hui par l'Office canadien de coordination de l'évaluation des technologies de la santé (OCCETS).

Par un examen d'études publiées ou inédites sur ce sujet, l'OCCETS a comparé la mammographie numérique (MN) et la mammographie sur film (MF) sur les plans technique et clinique ainsi que des coûts potentiels pour le système de santé canadien. L'étude technique couvre 37 articles pertinents, l'étude clinique, 7 et l'analyse économique, 17.

Deux technologies numériques ont été prises en considération. La mammographie par radiographie numérique (M-RN) est un procédé direct en vertu duquel l'information captée par les rayons X est directement convertie en image numérique. Les coûts annualisés englobant le coût des investissements et le coût de fonctionnement d'une seule M-RN sont supérieurs à ceux de la MF de près de 249 000 $. La mammographie par radiographie assistée par ordinateur (M-RO) est un procédé en deux étapes : à la première, l'information saisie par les rayons X est captée par un détecteur à partir duquel l'image numérique est créée à la deuxième étape. Dans ce cas, les coûts annualisés comprenant le coût des investissements et le coût de fonctionnement sont sensiblement les mêmes que ceux de la MF.

Les avantages cliniques potentiels de la MN, à savoir l'exactitude diagnostique accrue, la brièveté de l'examen et la réduction de la dose de radiation, que ce soit du point de vue des patients, des établissements ou des payeurs, n'ont pas été démontrés sous l'angle de la pratique clinique. La capacité de détection du cancer est semblable qu'il s'agisse de la M-RN ou de la MF. Par contre, les données probantes sont insuffisantes pour établir l'efficacité clinique comparative de la M-RO.

Le rapport en vient à la conclusion que la procédure au moindre coût est encore la meilleure, vu que rien ne vient démontrer avec certitude que la MN est d'efficacité clinique supérieure à celle de la technique classique.

Le cancer du sein est le cancer féminin le plus fréquent. Chaque année au Canada, l'on estime que 19 500 diagnostics sont posés et que 5 500 femmes meurent des suites du cancer du sein.

For further information contact Kirk Fergusson: 613 226-2553 ext. 276