La manipulation vertébrale : loin d’être une solution miracle pour les bébés souffrant de coliques
le 15 décembre 2003
OTTAWA — « Il n’y a pas de données probantes convaincantes indiquant que la manipulation vertébrale à elle seule a une incidence sur la durée des coliques chez les nourrissons », a indiqué Don Husereau, principal auteur d’un examen systématique récent mené par l’Office canadien de coordination de l’évaluation des technologies de la santé (OCCETS).
Alimenté par la controverse entourant le recours à la manipulation chiropratique chez les enfants, l’examen évaluait les avantages et les préjudices possibles de cette thérapie parallèle pour les bébés souffrant de coliques. La manipulation vertébrale chez les nourrissons consiste habituellement en une pression rapide et précise exercée sur la colonne vertébrale à l’aide du bout des doigts.
La colique, caractérisée par des pleurs excessifs et inconsables, touche environ 25 % des bébés entre la deuxième et la sixième semaine de vie. Bien que la cause soit inconnue, les coliques ont tendance à disparaître d’elles-mêmes vers l’âge de trois mois. Il n’y a pas d’« étalon-or » pour ce qui est du traitement. Un certain nombre de remèdes ont été mis à l’essai, y compris la manipulation vertébrale.
Le rapport de l’OCCETS a examiné quatre essais cliniques contrôlés et randomisés qui comparaient la manipulation vertébrale chiropratique à d’autres thérapies. Aucun de ces essais cliniques ne satisfaisait à un étalon de qualité élevé.
« Les effets bénéfiques sur la durée du sommeil, l’anxiété des parents ou la qualité de vie n’ont pu être déterminés à partir des données probantes disponibles », a indiqué M. Husereau. « De plus, il nous a été impossible de tirer des conclusions sur le préjudice possible de la manipulation vertébrale étant donné qu’aucun des essais cliniques ne faisait état des événements indésirables pendant le traitement. »
On estime que jusqu’à une famille sur six peut demander des conseils professionnels relativement aux pleurs de leur nourrisson. Dans des cas rares, des pleurs excessifs en raison de coliques peuvent déclencher une violence physique, comme dans le cas du « syndrome du nourrisson secoué ».
L’OCCETS est un organisme sans but lucratif indépendant qui fournit de l’information fiable et objective sur les technologies de la santé. L’OCCETS gère un programme d’évaluation des technologies de la santé, de même que le Programme commun d’évaluation des médicaments. Le financement de l’OCCETS provient des gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux canadiens.
L’OCCETS est un organisme indépendant sans but lucratif qui fournit de l’information fiable et objective au sujet des technologies de la santé. L’OCCETS offre un programme d’évaluation des technologies de la santé, de même qu’un processus commun d’évaluation des nouveaux médicaments. L’OCCETS est financé par les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux canadiens.
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Kirk Fergusson : directeur, Communications, OCCETS
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