Les preuves au sujet des opioïdes
Vous trouverez ici nos meilleures données probantes sur les opioïdes, classées par sujets : traitement de la douleur; mésusage, surdose et méfaits; trouble lié à l’usage d’opioïdes (dépendance); options de rechange. Cette page thématique sera régulièrement mise à jour avec de nouvelles données provenant par exemple d’examens rapides, d’analyses prospectives et de l’environnement, et de projets de plus grande envergure d’utilisation optimale comportant des recommandations formulées par des experts.
Sous « Outils et ressources », vous trouverez des outils qui vous aideront à mettre les données de recherche en application ainsi que des renseignements provenant de tiers comme Choisir avec soin et le Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances.
Voici quelques liens pour commencer :
- Le recours aux traitements par agonistes opioïdes au Canada (Examen d’une technologie de la santé, 15 août 2023)
- Le cannabis dans le traitement des troubles de l’usage d’opioïdes (Synthèse accompagnée d'une évaluation critique, septembre 14, 2022)
- La diacétylmorphine chez l’adulte dépendant aux opioids (Synthèse accompagnée d'une évaluation critique, juillet 18, 2022)
- En bref – Le traitement de substitution aux opioïdes : efficacité clinique (Outil, janvier 21, 2022)
- En bref – Le traitement de substitution aux opioïdes : rapport cout/efficacité et lignes directrices (Outil, janvier 10, 2022)
- Le traitement de substitution aux opioïdes : efficacité clinique (Synthèse accompagnée d'une évaluation critique, janvier 10, 2022)
Dans cette section
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La prise en charge de l'état du patient à qui l'on a prescrit concomitamment une benzodiazépine et un opioïde
(Summary of Abstracts, 17 mai 2021)
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Les programmes de traitement multidisciplinaire de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref
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Les bandelettes réactives pour déceler la xylazine dans les drogues
(Health Technology Update, 17 juillet 2023)
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Les ordonnances à arrêt automatique pour les opioïdes
(Rapid Review, 8 mars 2023)
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Les interventions visant la réduction des méfaits dans la prévention des surdoses
(Policy Insight, 5 août 2021)
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Les dispositifs de destruction de médicaments pour l'élimination des antalgiques : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary of Abstracts, 7 décembre 2020)
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La lumière bleue et noire dans les salles de bains d'établissements de soins de santé : efficacité clinique, innocuité et lignes directrices
(Summary of Abstracts, 26 octobre 2020)
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Les services de consommation supervisée par télésanté : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Reference List, 31 août 2020)
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L'hypodermoclyse dans le traitement de l'intoxication aux opioïdes : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Reference List, 8 juillet 2020)
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L’administration intranasale ou intramusculaire de naloxone dans la prise en charge de la surdose d’opioïdes en milieu de soins préhospitaliers : efficacité clinique comparative, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 19 décembre 2019)
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L'administration de naloxone à domicile ou dans la collectivité : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 18 décembre 2019)
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L'administration de naloxone à domicile ou dans la collectivité : examen qualitatif rapide
(Summary with Critical Appraisal, 11 décembre 2019)
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Prescription d'opioïdes en petite quantité dans la gestion de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 28 juin 2019)
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Prescription d'opioïdes en petite quantité dans le traitement de la douleur aigüe : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 14 juin 2019)
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La thérapie cognitivocomportementale accessible de l’Internet dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse – Résumé de l’évaluation de technologie de la santé
(Outils, 19 octobre 2022)
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Options non opioïdes dans la gestion de la douleur
Pour appuyer les décisions en gestion de la douleur, l’ACMTS a effectué une revue des données probantes portant sur les options de traitement de divers types de douleur. Vous trouverez ici les faits saillants de plusieurs revues des données probantes.
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La thérapie cognitivocomportementale accessible de l’internet dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse
(Optimal Use, 3 octobre 2022)
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Les matelas thérapeutiques dans le soulagement de douleurs chroniques
(Rapid Review, 6 avril 2022)
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La massothérapie dans le traitement de la douleur musculosquelettique
(Summary of Abstracts, 10 novembre 2021)
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La thérapie cognitivocomportementale par Internet et la douleur chronique : efficacité clinique
(Reference List, 15 décembre 2020)
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La capsaïcine dans le soulagement de la douleur aigüe ou chronique non cancéreuse : efficacité clinique, innocuité et rapport cout/efficacité
(Summary with Critical Appraisal, 13 juillet 2020)
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La neurotomie par radiofréquence thermale dans le traitement de la dorsalgie : efficacité clinique et innocuité – mise à jour 2020
(Reference List, 22 juin 2020)
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L'acétaminophène dans la prise en charge de la douleur chronique chez l'enfant : efficacité clinique
(Summary of Abstracts, 8 juin 2020)
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Les antidépresseurs dans la prise en charge de la douleur chronique chez l'enfant : efficacité clinique
(Summary of Abstracts, 25 mai 2020)
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Les antiinflammatoires non stéroïdiens dans la prise en charge de la douleur chronique chez l'enfant : efficacité clinique
(Summary of Abstracts, 7 mai 2020)
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Les gabapentinoïdes dans le traitement de la douleur chronique chez l’enfant : efficacité clinique
(Summary of Abstracts, 6 mai 2020)
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Les semelles orthopédiques faites sur mesure ou préfabriquées dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 20 avril 2020)
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Le régime alimentaire antiinflammatoire dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 13 avril 2020)
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Les interventions de modification du poids dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 31 mars 2020)
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La thérapie manuelle dans la prise en charge de la dorsalgie et de la cervicalgie persistantes non cancéreuses : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 2 mars 2020)
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Orthèses et attelles dans le traitement de la douleur chronique non cancéreuse aux membres supérieurs : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 2 mars 2020)
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Les interventions relatives au sommeil dans la prise en charge thérapeutique de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 24 février 2020)
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Les interventions de modification du poids en cas de douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 24 février 2020)
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Les orthèses de contention des membres inférieurs et de la colonne vertébrale en cas de douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 24 février 2020)
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L'orthèse plantaire faite sur mesure ou la semelle orthopédique préfabriquée en cas de douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 18 février 2020)
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L’activité physique dans la prise en charge de la gonalgie chronique causée par l’arthrose : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 17 février 2020)
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L’activité physique adaptée régulière dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 17 février 2020)
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L'exercice physique dans la prise en charge thérapeutique de la dorsalgie chronique non cancéreuse : rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 12 novembre 2019)
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L'acuponcture dans le traitement de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref.
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L'activité physique dans la prise en charge de la gonalgie chronique non cancéreuse : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Reference List, 22 octobre 2019)
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L'exercice aérobique dans la prise en charge de la dorsalgie chronique non cancéreuse : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 16 octobre 2019)
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L'activité physique sous la direction d'un physiothérapeute dans la prise en charge de la gonalgie chronique non cancéreuse : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Reference List, 15 octobre 2019)
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La thérapie manuelle dans la prise en charge thérapeutique de la dorsalgie non spécifique chronique ou persistante : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Reference List, 8 octobre 2019)
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La musculation dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 27 septembre 2019)
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La thérapie manuelle dans la prise en charge thérapeutique de la cervicalgie non spécifique chronique ou persistante : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Reference List, 24 septembre 2019)
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L’entrainement à la pleine conscience et le yoga dans la maitrise de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique et rapport cout/efficacité
(Summary with Critical Appraisal, 20 septembre 2019)
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La thérapie cognitive comportementale dans la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 16 septembre 2019)
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La toxine botulinique injectable dans le traitement de la douleur pelvienne : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 22 août 2019)
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Le cannabis médicinal dans le traitement de la douleur chronique : efficacité clinique et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 24 juillet 2019)
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Le yoga dans la gestion de la douleur chronique bénigne : revue de l'efficacité clinique, du rapport cout/efficacité et des lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 8 juillet 2019)
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Formation à là la pleine conscience dans la prise en charge de la douleur chronique bénigne : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref.
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Les médicaments émergents autres que les opioïdes dans le traitement de la douleur
(Environmental Scan, 16 février 2018)
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Le nabilone dans le traitement de la douleur chronique : efficacité clinique et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 9 août 2017)
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En bref – Le traitement de substitution aux opioïdes : efficacité clinique
(RC1405-000 - RB1604-000, 21 janvier 2022)
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En bref – Le traitement de substitution aux opioïdes : rapport cout/efficacité et lignes directrices
(RC1401-000, 10 janvier 2022)
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Évaluer et prendre en charge la douleur chronique non cancéreuse
(Outils, 30 novembre 2021)
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La codéine dans le traitement de la douleur : synthèse des données probantes
Une synthèse des données probantes (issues de plusieurs examens de l’ACMTS) sur la codéine dans le traitement de la douleur.
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La prise en charge de la douleur aigüe : interventions non pharmacologiques
Ces dernières années, l’ACMTS a été appelée à examiner les données probantes sur l’efficacité clinique et les recommandations de lignes directrices fondées sur des données probantes au sujet des interventions non pharmacologiques visant à traiter différents problèmes entrainant de la douleur aigüe. Vous trouverez ici une synthèse des données probantes repérées durant ces examens.
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Approches non pharmacologiques de prise en charge de la douleur chronique
Ressources pour les personnes vivant avec la douleur chronique et ressources pour les cliniciens.
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L’activité physique dans le traitement de la douleur chronique : synthèse des données probantes
(Outils, 28 juillet 2020)
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Lacunes dans la recherche : Traiter la dépendance aux opioïdes
(Outils, 14 novembre 2019)
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En bref : Programmes de traitement de la dépendance aux opioïdes
(Outils, 29 octobre 2019)
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En Bref : Examen de la buprénorphine dans le traitement des troubles liés à la consommation d’opioïdes
(RC1092-000, 25 septembre 2019)
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En Bref : Examen de la buprénorphine dans le traitement des troubles liés à la consommation d’opioïdes chez la femme enceinte
(RC1111-000, 24 septembre 2019)
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Programmes de naloxone financés et gérés publiquement au Canada
Cette infographie de deux pages donne des renseignements sur les programmes financés par le secteur public sur les trousses de naloxone à emporter selon les provinces, les territoires et les programmes d’assurance médicaments fédéraux. Cet outil présente également ce qu’est la naloxone, qui sont les personnes à risque d’une surdose d’opioïdes et ce qui se trouve dans une trousse de naloxone à emporter.
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Prescription d’opioïdes et gestion de la douleur : aperçu du Programme de surveillance pharmaceutique et gestion de la lombalgie aigüe
En partenariat avec le ministère de la Santé du Nouveau-Brunswick, la Société médicale du Nouveau-Brunswick et Choisir avec soin Nouveau-Brunswick, l’ACMTS a préparé ce module au sujet de la prescription d’opioïdes. Ce module donne un aperçu du Programme de surveillance pharmaceutique du Nouveau-Brunswick et traite de la gestion de la lombalgie aigüe.
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Opioids for pain after surgery: Your questions answered
Tool from ISMP Canada, February 2018
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If not opioids, then what?
Article de Hospital News
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Prescrire des opioïdes avec soin - Choisir avec soin
Choosing Wisely Canada
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Opioïdes - Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances
2023 Canadian Centre on Substance Use and Addiction
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Les modèles de prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse : résumé de la recherche sur les modèles de soins par étapes et les modèles en étoile
(Outils, 14 octobre 2022)
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Lacunes dans la recherche : Les opioïdes dans la prise en charge de la douleur
(Outils, 3 septembre 2018)
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Les modèles de soins par étapes dans la prise en charge de la douleur chronique
(Technology Review, 30 mai 2022)
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Les modèles en étoile dans la prise en charge de la douleur chronique
(Technology Review, 2 mai 2022)
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Les médicaments contenant de faibles doses de codéine dans le soulagement de la douleur et de la toux
(Rapid Review, 20 août 2021)
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Les services transitionnels de prise en charge de la douleur à la suite d’une intervention chirurgicale
(Summary of Abstracts, 3 juin 2021)
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Les résultats obtenus après le congé à la suite d'un traitement par l'acétaminophène intraveineux en milieu de soins actifs
(Summary of Abstracts, 27 avril 2021)
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La codéine dans le soulagement de la douleur associée à la césarienne : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 3 mars 2021)
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La codéine dans la prise en charge de la douleur dentaire aigüe et de la douleur aigüe découlant d'une intervention dentaire
(Summary with Critical Appraisal, 3 mars 2021)
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La prescription adaptée d'opioïdes après une intervention chirurgicale gynécologique : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 27 janvier 2021)
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La prise en charge de la douleur aux urgences et au congé du patient
(Summary of Abstracts, 11 janvier 2021)
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La codéine pour soulager la douleur de l'arthrose du genou et de la hanche : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 14 décembre 2020)
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La perfusion à objectif de concentration par le propofol et le rémifentanil aux fins de sédation modérée durant une intervention médicale ou dentaire : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 16 novembre 2020)
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Le fentanyl intraveineux en analgésie contrôlée par la patiente durant l'accouchement : compilation de références qualitatives
(Reference List, 2 novembre 2020)
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Le fentanyl intraveineux en analgésie contrôlée par la patiente durant l'accouchement : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 28 septembre 2020)
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Les interventions pharmacologiques dans la prise en charge de la douleur chronique chez l’enfant : lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 5 mai 2020)
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La codéine dans le traitement de la douleur aigüe après une chirurgie urologique ou générale : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 2 décembre 2019)
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La codéine dans le traitement de la douleur aigüe chez l’enfant : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 15 novembre 2019)
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La codéine pour traiter la douleur aigüe après une chirurgie orthopédique : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 29 octobre 2019)
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La toxine botulinique injectable dans le traitement de la douleur pelvienne : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 22 août 2019)
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Le cannabis médicinal dans le traitement de la douleur chronique : efficacité clinique et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 24 juillet 2019)
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Chlorhydrate de tapentadol
(Report, 21 décembre 2018)
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2017 Canadian Guideline for Opioids for Chronic Pain
Guidelines from the Michael G. DeGroote National Pain Centre at McMaster University and funded by Health Canada and the Canadian Institutes of Health Research
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Naviguer dans l’univers des opioïdes
Une présentation Web qui explique l’incidence des ordonnances de grandes doses d’opioïdes. Ce document a été préparé par l’Institut pour la sécurité des médicaments aux patients du Canada, la Faculté de Médecine de l’Université de Toronto et le groupe Physicians for Responsible Opioid Prescribing, et est endossé par l’ACMTS et l’Instutut canadien pour la sécurité des patients.
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Le recours aux traitements par agonistes opioïdes au Canada
(Technology Review, 15 août 2023)
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L’ergothérapie dans le traitement des troubles de santé mentale et des troubles de l’usage d’une substance
(Rapid Review, 20 avril 2023)
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Le cannabis dans le traitement des troubles de l’usage d’opioïdes
(Rapid Review, 3 octobre 2022)
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Les programmes thérapeutiques en milieu hospitalier dans le traitement des troubles liés à l’usage de substances psychoactives
(Reference List, 11 août 2022)
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Les soins de suivi dans le traitement des troubles liés à l’usage de substances psychoactives
(Reference List, 28 juillet 2022)
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La diacétylmorphine chez l’adulte dépendant aux opioïdes
(Rapid Review, 18 juillet 2022)
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Les traitements par agonistes opioïdes chez les adultes dépendants aux opioïdes en milieu carcéral
(Reference List, 25 mai 2022)
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Le traitement de substitution aux opioïdes : efficacité clinique
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref
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Le traitement de substitution aux opioïdes : rapport cout/efficacité et lignes directrices
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref
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Les services à domicile de prise en charge du sevrage en cas de trouble lié à l’usage de substances psychoactives
(Reference List, 20 décembre 2021)
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Les services non médicaux de prise en charge du sevrage en cas de trouble lié à l’usage de substances psychoactives
(Reference List, 30 novembre 2021)
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Les dispositifs de télésurveillance et les applications mobiles dans le traitement des troubles liés à l’usage de substances psychoactives
(Summary of Abstracts, 15 novembre 2021)
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Les interventions pharmacologiques contre l’hyperhidrose associée aux opioïdes
(Reference List, 18 octobre 2021)
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Les unités de réadaptation en établissement pour les patients souffrant de troubles de dépendances
(Summary of Abstracts, 4 octobre 2021)
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La psychothérapie assistée par des substances psychédéliques dans le traitement du trouble de stress posttraumatique, de troubles anxieux, de troubles de l’humeur ou de troubles liés à l’usage de substances psychoactives
(Rapid Review, 25 juin 2021)
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Les laxatifs et les médicaments contre la dysfonction érectile dans le traitement des effets secondaires du traitement par agoniste opioïde ou du traitement d’entretien à la méthadone
(Rapid Review, 22 juin 2021)
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Les programmes de traitement de troubles liés à l’usage de substances psychoactives
(Summary with Critical Appraisal, 8 juin 2021)
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Les stratégies de diminution ou d'arrêt de l'utilisation d'un opioïde : mise à jour 2021
(Summary of Abstracts, 11 mai 2021)
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Les interventions pour le sevrage de substances psychoactives et de la nicotine chez la personne ayant des problèmes liés à l'usage de substances psychoactives
(Summary of Abstracts, 13 avril 2021)
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Le traitement en parallèle d'un trouble lié à l'usage de substances psychoactives et d'un trouble posttraumatique concomitants : mise à jour 2021
(Reference List, 31 mars 2021)
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Le traitement par agonistes opioïdes injectables chez les patients atteints de dépendance aux opioïdes : efficacité clinique et rapport cout/efficacité
(Summary with Critical Appraisal, 2 juin 2020)
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La télésanté et les services mobiles dans la prise en charge des troubles liés à l’usage de substances psychoactives : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary of Abstracts, 17 février 2020)
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Metadol liquide, Methadose et préparation magistrale de méthadone dans le traitement par agoniste opioïde du trouble lié à l'usage d'opioïdes : efficacité clinique comparative et lignes directrices – mise à jour
(Reference List, 16 décembre 2019)
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Techniques de dissolution des comprimés de buprénorphine et de buprénorphine-naloxone : efficacité clinique et lignes directrices
(Reference List, 24 septembre 2019)
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Programmes de traitement de la dépendance aux opioïdes au Canada
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref
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Examen comparé de l'efficacité clinique, du rapport cout/efficacité et des lignes directrices de la naloxone-buprénorphine en comprimé et de la méthadone dans le traitement des patients atteints d'un trouble de consommation d'opioïdes
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref. (Synthèse accompagnée d'une évaluation critique, juillet 2019)
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Buprénorphine
(Report, 16 juillet 2019)
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La buprénorphine dans le traitement des troubles liés à la consommation d'opioïdes chez la femme enceinte : efficacité clinique, innocuité et rapport cout/efficacité comparatifs et lignes directrices
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref.
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Le traitement par agonistes opioïdes des troubles liés à la consommation d’opioïdes : examen qualitatif rapide
(Summary with Critical Appraisal, 30 avril 2019)
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La buprénorphine dans le traitement des troubles liés à la consommation d'opioïdes : efficacité clinique, innocuité et rapport cout/efficacité comparatifs et lignes directrices
Vous manquez de temps? Lisez le rapport en bref.
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chlorhydrate de buprénorphine
(Report, 18 avril 2019)
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Le traitement en établissement des troubles liés à l'usage de substances psychoactives : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 4 janvier 2019)
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Le traitement par agoniste opioïde offert en télésanté aux adultes aux prises avec un trouble lié à l'usage d'opioïdes : efficacité clinique, rapport cout/efficacité et lignes directrices
(Summary with Critical Appraisal, 5 octobre 2018)
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Les interventions thérapeutiques en ligne dans le traitement des troubles liés à l'usage de substances psychoactives et d'autres dépendances : efficacité clinique
(Summary with Critical Appraisal, 27 juin 2018)
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Implant de buprénorphine pour traiter la dépendance aux opiacés
(Report, 21 mars 2017)