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ACMTS » Rechercher dans tous les produits » Analyse prospective » Analyses prospectives » Numéro 4

Emplacement des installations canadiennes d’ ultrason focalisé de haute intensité pour le cancer de la prostate et accès au traitements : Numéro 4

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Contexte

L’ultrason focalisé de haute intensité (UFHI) est une technologie non invasive qui détruit les tissus cancéreux de la prostate1.

L’UFHI est une solution de rechange à la prostatectomie (ablation chirurgicale partielle ou complète de la prostate) chez les hommes dont les tumeurs sont bien ou moyennement bien différenciées et dont l’espérance de vie est de plus de cinq ans.

L’avantage de la technique réside dans le faible taux de complications et dans la possibilité de refaire le traitement ou d’avoir recours à d’autres interventions plus tard. Comme traitement primaire ou comme traitement de recours (récurrence), les UFHI peuvent être une bonne option pour les patients qui ne sont pas admissibles à la prostatectomie2.

Objectif

L’objectif de ce rapport est de fournir des renseignements quant à l’accès et à l’emplacement des installations d’UFHI au Canada pour traiter le cancer de la prostate. Le document répond surtout aux questions suivantes :

  1. Où sont situés les centres d’UFHI au Canada?
  2. Le traitement des cancers de la prostate par des UFHI est-il subventionné à même les fonds publics?

L’information non référencée dans ce rapport provient des communications personnelles avec les fabricants d’UFHI.

Constatations

Santé Canada a homologué deux technologies commercialisées pour les traitements du cancer de la prostate par UFHI : Ablatherm (EDAP TMS S.A., Vaulx-en-Velin, France) en avril 2003 et Sonablate 500 (Focus Surgery Inc., Indianapolis, Indianopolis) en juin 20052.

La procédure de traitement du cancer de la prostate par UFHI n’est pas subventionnée. Six cliniques privées offrent ce service dans trois provinces canadiennes. Le tableau 1 fournit des renseignements supplémentaires sur l’emplacement de ces installations et sur le système utilisé.

Tableau 1 : Emplacement des systèmes d’UFHI privés de traitement du cancer de la prostate (2009)

Ville et province canadienne Système Sonablate 500 Système Ablatherm

Toronto (Ontario) : deux cliniques
Oui
Oui

Brampton (Ontario)
Oui
Non

Niagara (Ontario)
Oui
Non

Winnipeg (Manitoba)
Oui
Non

Montreal (Québec)
Oui
Non

Le coût de la procédure est d’environ 22 000 S CA2.

Lacunes dans la connaissance

Les résultats du rapport se basent sur une recherche documentaire restreinte et sur des communications avec les responsables du domaine de la santé. Il est donc impossible de garantir l’intégralité du rapport. Il se base sur des renseignements cueillis jusqu’au 5 novembre 2009 qui peuvent ne pas refléter l’information la plus actuelle.

Conclusion

Six cliniques privées au Canada offrent le traitement du cancer de la prostate par UFHI : trois cliniques en Ontario, une à Manitoba et une à Québec. La procédure n’est pas subventionnée par les régimes publics canadiens.

Références

  1. Rewcastle J. High intensity focused ultrasound for prostate cancer: A review of the Scientific Foundation, technology and clinical outcomes. Technol Cancer Res Treat. 2006;5 (6). Disponible à : http://www.urotoday.com/images/pdf_files/hifu/7-rewcastle%20tcrt_dec_2006.pdf
  2. High-intensity focused ultrasound  for prostate caner. Health Tech Update. 2006;(4).  Disponible à : http://www.cadth.ca/index.php/en/hta/reports-publications/health-technology-update/issue4/high-intensity