Financement de la TEP au Canada

L’utilisation clinique de la tomographie par émission de positons (TEP) ne cesse d’augmenter au Canada, surtout pour l’évaluation et la prise en charge de plusieurs types de cancer.

En novembre 2007, il y avait 22 centres de TEP publics situés dans sept provinces canadiens. Veuillez consulter la page 4 pour connaître l’emplacement de ces appareils de même que celui des cyclotrons et des sites de fabrication du FDG. L’emplacement des cliniques de TEP privées au Canada se trouve à la page 8.

• Cliquer pour voir l'emplacement des tomographes et des cyclotrons ainsi que les sites de fabrication du FDG
• Cliquer pour voir l'emplacement des cliniques de TEP privée au Canada

La plus forte croissance dans les services de TEP a lieu au Québec avec une augmentation par 14 du financement opérationnel depuis 2005. D’ici début 2009, il devrait y avoir 12 appareils TEP/CT effectuant des tomographies cliniques au Québec suite à l’installation de cinq nouveaux tomographes aux hôpitaux de Trois-Rivières, Gatineau, Rimouski, Chicoutimi et Québec.

Financement provincial de la TEP

• L’Alberta financera environ 3 500 tomographies TEP cliniques en 2008 grâce aux budgets de santé régionaux.
  Source : D^r Sandy McEwan, Cross Cancer Institute, Edmonton.

• La Colombie-Britannique finance 3 000 tomographies TEP par an au centre du BC Cancer Agency à Vancouver.
  Source : D^r Don Wilson, BC Cancer Agency, Vancouver.

• Le Manitoba finance jusqu’à 1 000 tomographies TEP par an grâce aux budgets de santé régionaux. Ce chiffre doublera pour atteindre 2 000 tomographies par an lorsqu’un nouveau cyclotron sera initié à Winnipeg en début 2008.
  Source : Mme Shirley Dzogan, Manitoba Health, Winnipeg.

• Le Nouveau-Brunswick, dont le financement opérationnel de la TEP s’établit à 1,335 millions de dollars, a pour but d’effectuer 600 tomographies TEP par an avec un appareil TEP/CT à Saint John. Ce financement devrait augmenter par deux lors de l’installation d’un nouveau tomographe en 2008 ou 2009.
  Source : M. François Varin, ministère de la Santé, Services hospitaliers, Fredericton.

• La Nouvelle-Écosse financera 1 500 tomographies TEP par an avec le lancement d’un nouveau tomographe TEP/CT en février 2008. Le financement opérationnel est fixé à 1,9 millions de dollars par an, tandis que le FDG sera fourni par Sherbrooke, Québec. Ce financement baissera d’environ 800 000 de dollars par an lorsqu’un nouveau cyclotron et site de fabrication de FDG verront le jour à Halifax en 2009.
  Source : M. Abe Almeda, ministère de la Santé, Halifax.

• « L’Ontario finance la TEP pour les patients inscrits à des essais cliniques de TEP, aux deux études sur le registre de la TEP ou au programme d’accès à la TEP de l’Ontario. Trois essais cliniques actifs évaluent le rôle de la TEP dans le diagnostic et la stadification des cancers de la tête et du cou, du cancer du poumon métastatique et du cancer colorectal avec métastases du foie. L’inscription à deux essais cliniques (portant sur le cancer du poumon non à petites cellules à résection potentielle et le cancer du sein) est close et on effectue l’analyse des résultats. Le Comité de direction sur la TEP de l’Ontario examine actuellement les indications qui feront l’objet de nouveaux essais cliniques. Le Ontario Cancer PET registry study coordonné par le Hamilton Health Sciences Centre effectue des tomographies TEP aux patients souffrant d’un nodule pulmonaire solitaire, du cancer du poumon non à petites cellules à résection potentielle ou de cancers récurrents présumés (thyroïde, cellule germinale et colorectal) avec une forte concentration de marqueurs tumoraux mais de résultats anatomiques négatifs avec l’imagerie traditionnelle. Le Ontario Cardiac PET Registry Study mené par l’Institut de cardiologie de l’Université d’Ottawa détermine la viabilité myocardique FDG-TEP pour les patients souffrant d’une dysfonction ventriculaire sévère chez qui on envisage une revascularisation ou une greffe du cœur. Les patients qui ne sont pas admissibles aux essais cliniques ou aux études sur le registre de la TEP peuvent demander une tomographie TEP dans le cadre du programme d’accès à la TEP de l’Ontario. Un panel, composé d’un oncologue, d’un spécialiste en médecine nucléaire et d’un radiologue, examine chaque demande au cas par cas et détermine si une tomographie TEP serait convenable. Le nombre de tomographies TEP fourni en Ontario n’est pas limité par le financement mais dépend du besoin des patients. Selon les indications actuelles du Comité de direction sur la TEP de l’Ontario, environ 2 000 tomographies TEP sont actuellem ent prévus pour l’exercice 2007-2008. »