L’imagerie optique pourrait améliorer la détection du cancer du sein
Il faut environ 15 minutes pour utiliser le système d’imagerie optique mammaire SoftScan®.
Photo : avec la permission de ART Advanced Research Technologies Inc.
Il faut environ 15 minutes pour utiliser le système d’imagerie optique mammaire SoftScan®.
Photo : avec la permission de ART Advanced Research Technologies Inc.
SoftScan® est un appareil d’imagerie optique conçu pour améliorer la détection et le diagnostic du cancer du sein en fournissant des renseignements complémentaires à la mammographie par rayons X.
Fonctionnement
SoftScan fait appel à la lumière proche infrarouge pour obtenir une image mammaire. Un laser envoie des impulsions courtes au sein de la patiente à quatre longueurs d’onde. Cinq détecteurs captent l’information obtenue de l’énergie qui franchit l’autre côté du sein. Ces renseignements sont transformés en image par un ordinateur de poste de travail. La tumeur maligne absorbe plus de lumière rouge que le tissu sain et apparaît plus foncée sur l’image du scanneur.
La patiente s’allonge sur une table réglable. Le sein faisant l’objet de l’analyse est placé dans un récipient rempli de liquide tiède et maintenu en position entre deux plaques stabilisantes. Contrairement à la mammographie, SoftScan nécessite seulement la compression légère du sein, sans risque de radiations ionisantes.
Le cancer du sein au Canada
On estime que 22 300 femmes recevront un diagnostic de cancer du sein au Canada en 2006 et que 5 300 femmes en mourront[1].
État de la réglementation
SoftScan est fabriqué par ART Advanced Research Technologies Inc. (Saint-Laurent, QC). L’appareil, en attente d’homologation par Santé Canada, est conçu pour être complémentaire à la mammographie par rayons X en fournissant des renseignements supplémentaires aux fins du diagnostic et de la prise en charge.
Coût
Le fabricant estime le prix de commercialisation de ce produit à 600 000 - 800 000 $US.
Données probantes sur l’efficacité
Lors d’une étude pilote se servant d’un prototype de l’appareil SoftScan, on a examiné 49 femmes ayant eu des clichés mammaires normaux ou anormaux[2]. Dans les 23 cas où une masse suspecte a été repérée par mammographie, les images optiques du SoftScan ont diagnostiqué 11 cas de tumeurs malignes et 12 cas de tumeurs bénins, résultat identique à la mammographie.
D’autres études sont en cours. D’ailleurs, SoftScan fait actuellement parti d’un essai clinique nord-américain avec des sites en Alberta, en Ontario et au Québec. L’essai tente de savoir si l’association du SoftScan et de la mammographie par rayons X permet une plus grande précision du diagnostic comparativement à la mammographie seule. Les résultats de cette étude appuieront la demande d’approbation de l’appareil aux États-Unis et au Canada[3,4]. Un autre essai mené au Sunnybrook Health Sciences Centre à Toronto examinera le rôle du SoftScan dans le suivi du traitement du cancer du sein[5].
Références
[1] Canadian Cancer Society, et al. Canadian cancer statistics 2006. Toronto: The Society; 2006. Available: http://www.ncic.cancer.ca/vgn/images/portal/cit_86751114/31/23/935505938cw_2006stats_en.pdf.pdf
[2] Intes X. Acad Radiol 2005;12(8):934-47.
[3] Adjunctive efficacy study of the SoftScan® Optical Breast Imaging System. In: ClinicalTrials.gov [database online]. Bethesda (MD): National Institutes of Health; 2006. NCT00267449. Available: http://clinicaltrials.gov/ct/gui/show/NCT00267449?order=1
[4] Miller A. Red Deer Advocate 2005. Available: http://www.art.ca/pdf/redDeerAdvocate_20051124.pdf
[5] ART receives Health Canada authorization to begin a breast cancer treatment monitoring pilot study for its SoftScan device [news release]. CCN Matthews 2006;(13 Jul). Available: http://tsedb.globeinvestor.com/servlet/WireFeedRedirect?cf=GlobeInvestor/tsx/config&date=20060713&archive=ccnm&slug=0337620001