Le sémaglutide (2 mg) dans la prise en charge du diabète de type 2

Messages clés

Chez les patients atteints de diabète de type 2, un essai clinique randomisé (SUSTAIN FORTE) laisse entendre que l'administration hebdomadaire de 2,0 mg de sémaglutide par voie sous-cutanée pourrait entrainer une meilleure maitrise de la glycémie que le même traitement à une dose hebdomadaire de 1,0 mg. Cependant, il est difficile de savoir si les différences entre les groupes sont pertinentes sur le plan clinique. Les troubles gastro-intestinaux sont l'évènement indésirable le plus fréquent entrainant un abandon prématuré du traitement, et ce, dans les deux groupes. Une personne de chacun des groupes a connu un trouble cardiovasculaire assez grave pour abandonner le traitement prématurément. Comme la plupart des personnes participant à l'essai étaient blanches, on ignore si les résultats peuvent être généralisés à des groupes présentant une plus forte prévalence de diabète de type 2 au Canada, comme les personnes autochtones ou les personnes d'origine sud-asiatique. Nous n'avons pas trouvé d'études se penchant sur le rapport cout/efficacité du sémaglutide à 2,0 mg par voie sous-cutanée comparativement au placébo ou aux autres posologies de sémaglutide.