L'imagerie par résonance magnétique chez le patient porteur d'un dispositif cardiaque implantable : innocuité et lignes directrices

Messages clés

Deux revues systématiques et onze études primaires se prêtent à l’examen de l’innocuité de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) chez le patient porteur d’un dispositif cardiaque électronique implantable, dont le stimulateur cardiaque, le défibrillateur ou le moniteur ECG. Les études retenues portent sur des dispositifs qualifiés de compatibles IRM ou de classiques. Toutes les publications recensées portent sur des études observationnelles à l’effectif peu nombreux. Les évènements indésirables sont peu nombreux, mais quelques-uns ont trait à des palpitations ou des sensations à proximité du dispositif durant l’examen d’IRM.Comme toutes les études se sont déroulées ailleurs qu’au Canada et que les dispositifs peuvent varier d’un pays à un autre, la possibilité de généraliser les résultats au pays est incertaine.Des données probantes de qualité limitée provenant d’études observationnelles non randomisées donnent à penser que le risque d’évènements indésirables chez le porteur d’un dispositif cardiaque électronique implantable compatible ou classique est en général faible. Nous n’avons pas relevé de lignes directrices éclairées par des données probantes qui permettraient d’atténuer les risques dans cette population de patients.